Roubo e Furto Incêndio - Fenômenos da Natureza Colisão Incêndio - Fenômenos da Natureza Associado Veículo Placa Proprietário do veículo CPF O veículo está em financiamento? Não Sim Condutor na ocasião Vínculo com associado CPF Data de nascimento CNH Validade Categoria Data do evento Hora aproximada Local do evento Foi realizado B.O.? Não Sim Protocolo Condutor considera-se culpado pelo acidente? Não Sim Descrição detalhada do acidente Houve vítimas? Não Sim Se sim, quais danos? Danos causados no veículo do associado Houve envolvimento de terceiros? Não Sim Se sim, quantos? Veículo Placa Veículo Placa Danos causados a terceiros O plano de benefícos mútuos será acionado para atendimento: Apenas ao associado Apenas a terceiros Associado e atendimento a terceiros Boletim de ocorrência: Cópia da carteira de habilitação do condutor do veículo: Cópia do CRLV (Certificado de Registro e Licenciamento do Veículo): Cópia da carteira de identidade e CPF do integrante do plano: Confirmar Este aviso de abertura de evento deve ser obrigatoriamente assinado pelo Associado. A AIRO CLUBE DE BENEFÍCIOS não se responsabilizará por quaisquer consertos efetuados sem sua prévia e expressa autorização. Declaro que as informações acima são verídicas em todos os seus detalhes. Estou ciente de que, conforme previsto no regulamento da Airo Clube, a mesma poderá contratar investigação profissional para sindicância e averiguações sobre os fatos e, coloco-me à inteira disposição para colaborar com as investigações. Enviar